夜尿症扰睡眠 恐是心、肝、肾出问题

一名喜欢旅行的长辈，随著年纪增长，渐渐地不愿意跟子女外出过夜，即使出门也是急著回家。经私下询问才知道，原来他上了年纪后有频尿、漏尿情况，夜间也会醒来好几次上厕所，造成他很大困扰，却又不好意思明讲，才变得不想出门。

台湾中国医药大学附设医院泌尿科主治医师蔡礼贤表示，不少长辈以为年纪大了就是要忍受各种排尿不顺的问题，往往不愿意就医，却误信网路偏方或有错误迷思，不仅影响生活，更有损健康。

改善夜尿 少吃刺激性食物

所谓「夜尿症」，根据国际尿失禁防治协会的定义，指的是一夜醒来排尿的次数超过两次，而且是睡著之后又因尿意而中断睡眠，才算是夜尿症；但也有例外，例如符合次数但睡眠品质很好的患者，通常会被排除在外。

蔡礼贤指出，若是患者夜尿的量跟白天一样多，也就是睡眠时间的排尿总量大于全天尿量的三分之一，这种情况会被归类在「夜间多尿症」，好发于65岁以上长者。此外，也有患者是半夜醒来急著上厕所，但排尿困难或是只有几滴，这类可能是「膀胱过动症」。

有夜尿困扰的患者在诊间相当常见，随著年纪愈大夜尿盛行率愈高，无论是夜尿症或夜间多尿症，都有可能是其他疾病的警讯，应就医找出诱发原因。

要改善夜尿症，蔡礼贤强调，患者应调整生活作息及饮食习惯，少喝含咖啡因的饮料，以及减少摄取刺激性食物，例如酸性饮食；有些人喜欢食物加醋提味，或常喝果醋，还有不少人爱吃辣，像是麻辣锅等，都会增加对膀胱的刺激，应减少食用。

药物治疗 可改善症状

「夜尿是很多疾病发生的警讯。」蔡礼贤提醒，若改变饮食生活习惯仍无法改善，应由专业医师进一步检查诊断，可能是心脏、肝、肾等器官出问题，或患者不自知的初期糖尿病、呼吸中止症等，都有可能导致夜尿发生。

蔡礼贤说，目前治疗夜间多尿症可口服抗利尿激素，根据临床实验，可减少夜尿次数一半以上。膀胱过动症也陆续推出新药，对于频尿的治疗效果很好。

夜尿不仅影响睡眠品质，更可能是身体发出的警讯。蔡礼贤表示，切勿将夜尿视为老化的必然现象，应积极就医检查，找出根本原因。无论是调整生活习惯、药物治疗或手术，都有机会大幅改善夜尿问题，重拾健康舒适的生活。

常见夜尿症两大迷思

1.不敢喝水

以为晚上不喝水、不吃东西就不会夜尿，但其实夜间限水，只对部分患者有效，还是有很多患者须服药矫治。

2.以为不可逆

许多人误以为夜尿是老化必须经历的过程，只能自己忍耐，但其实夜尿经治疗能大幅改善，患者几乎都可恢复原本的生活品质。

调整生活习惯3方法

1.每日1.5公升饮水量在太阳下山前完成，晚餐后若感到口渴就小口喝水，尤其是睡前三小时内，则以喝一口代替一杯。

2.建议晚餐减少摄取汤水，以及减少食用水分含量高的水果。

3.可搭配运动，在傍晚之后运动出汗，身体制造的尿量即会减少。