高度近视可能引发视网膜病变潜藏失明危机

知识菜鸟

2025年03月18日 15:01发布

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高度近视潜藏失明危机，眼科医师示警，高度近视可能引发视网膜病变，其中黄斑部脉络膜新生血管更可能导致视力严重受损，甚至失明，建议及早透过药物或手术治疗，避免陷入不可逆的视力恶化危机。

近视超过800度须留意

台湾眼科医师朱智盟表示，高度近视的定义通常是近视度数超过800度，或眼轴长度超过26.5mm，由于眼球过度拉长会使视网膜变薄，特别是在周边部位，更容易出现玻璃体与视网膜交界处的牵拉作用，导致视网膜裂孔甚至剥离。不仅如此，高度近视也会增加早发性白内障、青光眼及黄斑部病变的风险，严重影响视力与生活品质。

根据朱智盟的临床观察，许多患者在20到40岁近视仍持续加深，而随著近视度数增加，眼部病变的机率也随之提高。高度近视患者因眼球结构改变，容易产生视网膜病变，特别是黄斑部病变当眼球过度膨胀，视网膜受压力影响可能导致脉络膜新生血管生成，这些异常血管脆弱且易破裂出血，对视力构成极大威胁。

黄斑部病变突然看不清

朱智盟分享治疗案例，一位年约46岁、近视高达1400度的男性患者并未察觉自己患有黄斑部病变，某日突然感觉视力模糊不清，即使矫正近视可到0.7，但仍感到视力明显下降，经检查发现为脉络膜微血管层血管增生，破裂导致黄斑部下出血。

在治疗上，朱智盟为其进行四次罗氏萌玻璃体内药物注射，主要施打血管内皮生成抑制剂（anti-VEGF），抑制黄斑部产生新生血管，进而降低黄斑部的中心厚度，同时施打一次第三代「微脉冲黄斑部雷射」，能量只有传统雷射的十分之一，对黄斑部的伤害降到最低，避免损害组织或结痂。

定期检查降并发症风险

此外，治疗时更搭配AI智能导航系统，精准定位，避免施打微脉冲时可能产生的方向迷失感，同步搭配治疗可避免黄斑部水肿。该名患者经过治疗后，其视力已逐渐恢复，矫正后视力可达0.9。

朱智盟强调，患者需保持耐心，依照所需的治疗完成完整疗程，确保黄斑部病变得以完全控制，透过新医疗技术可确保黄斑部病变的治疗更安全、有效。

至于高度近视患者每年应定期检查，如透过超广角视网膜摄影，提早发现潜在病变，朱智盟呼吁，民众须重视视力保健，定期追踪视力状况，避免成为高度近视、降低严重并发症的风险。

护眼可以多按摩眼睛周围的穴位。（图／123RF）

护眼要诀

1.穴位按摩

多按摩眼睛周围的睛明、承泣、瞳子髎、攒竹、丝竹空穴，但不可以压在眼球上。