腰痛治疗难度高 研究曝6种有效「非侵入疗法」 但作用不大

针灸、按摩、肌肉松弛剂、鸦片类药物,治疗腰痛的方法何其多,但根据一项最新研究,综合数百项随机试验后发现,许多疗法都缺乏能有效减轻疼痛的充分证据。

腰痛治疗难度高 研究曝6种有效「非侵入疗法」 但作用不大

纽约时报报导,腰痛影响美国约四分之一成年人,也是全球主要导致残疾的原因。多数诊断病例属于「非特定性疼痛」,没有明确病因,治疗难度更高。

这项研究18日刊登在《英国医学期刊:实证医学》(BMJ Evidence-Based Medicine),检视301项随机试验中56种非侵入疗法与安慰剂的比较结果,透过统计方法综合数据后发现:

缓解急性腰痛,只有非类固醇抗炎药物(NSAIDs,如布洛芬、阿斯匹灵)有效。

缓解慢性腰痛,证据显示运动、接受脊骨整复治疗、腰部贴扎、服抗抑郁药物、涂抹局部加热乳霜有效,但这5种疗法的效益也不高。

纽约大学疼痛研究中心副主任戴维森(Steve Davidson)指出:「本研究的一大重点就是腰痛极难治疗。虽有部分疗法有效,但临床上效果也很微弱。」

例如,研究显示运动疗法能减轻慢性腰痛,但疼痛强度平均仅下降7.9分(满分100分)。但尽管效果有限,医师仍认为运动可能有助于长期管理疼痛。

研究第一作者、澳洲神经科学研究院疼痛影响中心副主任卡辛(Aidan Cashin)表示,本研究旨在辨识哪些一线治疗能产生超越安慰剂的具体效果,并区分需进一步研究或可放弃的疗法。

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