不同类型耳石脱落晕眩 要对症治疗

台湾桃园市50多岁男子近3个月只要一改变姿势就会突然头晕，但10几秒后又恢复正常。他两度就医，被诊断为「耳石脱落」，并接受耳石复位术，虽然症状有些改善，但头晕仍反复发作，影响日常生活。朋友担心他是不是中风了，建议他到神经内科检查。

台湾卫福部桃园医院神经内科医师刘一宏帮他检查，发现的确是耳石脱落，但问题出在「侧半规管」，而不是最常见的「后半规管」，他在家里做复位动作，都是针对后半规管的耳石脱落，因此一直没有效果。刘一宏为他做正确的复位术后，隔天头晕就完全消失了。

刘一宏解释，「耳石脱落」正式名称是良性阵发性姿势性眩晕，是耳石跑进半规管导致的问题，典型症状就是在弯腰、后仰或转头时突然头晕，持续几秒钟不到1分钟。要注意耳石脱落其实有不同类型，必须根据半规管受影响的部位，选择适当的复位术才能有效治疗。

刘一宏说，目前网路上常见的复位教学，主要是针对后半规管耳石脱落，但如果像这位患者一样属于侧半规管耳石脱落，这些方法就不适用了。因此，若尝试复位后症状仍未改善，建议就医请专业医师评估，确保诊断正确，才能真正摆脱眩晕的不适。

刘一宏强调，虽然医学上普遍认为耳石脱落可在数周到数月内自行缓解，但头晕持续不退，建议及早寻求专业评估与治疗，才不会让生活品质大受影响。