65岁妇肺癌不积极治疗 罕见转移乳房…全球未满200例

台湾一名65岁张姓妇女的左肺肺癌转移到骨头，去年进行放射线治疗后右乳肿胀疼痛，起初检出只是组织水肿，经切片化验竟是癌细胞转移，迄今世界医学文献1965年到现在仅179个类似案例。

张妇去年初因胸痛1个多月，体重减轻10公斤，就诊发现左肺肺癌并已扩散到胸椎、腰椎等多处骨头，进而引发骨头疼痛。台湾卫福部彰化医院放射肿瘤科主任吴俊玠说，安排张妇接受左肺及胸椎、腰椎等处骨头的放射线治疗及服用标靶药物，以减轻疼痛及降低骨折机率，到去年中，张妇的右乳房肿胀疼痛，转介乳房外科检查。

张妇右乳外观肿胀，没乳癌侵犯皮下的橘皮样，不太像乳癌，超音波显示组织水肿，没明显肿瘤，但进一步做右乳房及右腋下切片，结果竟是肺癌转移；台湾彰化医院乳房外科医师李忠怀表示，推测癌细胞途径应该是左肺到右腋下淋巴结，再到右乳，世界医学文献1965年迄今仅179个肺癌转移乳房的案例，张妇病情发展相当罕见。

放射肿瘤科主任吴俊玠指出，乳房血液循环不丰沛，较少被其他部位癌细胞转移，也就是说，乳房发现癌细胞通常是原发癌，转移至肺部还算常见，被肺癌转移乳房就很少见。

李忠怀也说，肺癌是非常容易转移的癌症，可透过血液、淋巴扩散至其他部位，张妇确诊左肺肺癌并转移至骨头，健保申请上百万元的标靶药物治疗，因她没有按时服用，治疗不积极，给癌细胞更多转移机会，这可能是肺癌扩大转移到乳房的原因，其实以现在医疗技术，转移的第四期癌症不见得就是末期，透过标靶药物等药物及方法好好治疗，挽救生命都还有机会，不必自暴自弃。台湾彰化县张姓妇人到卫福部彰化医院接受放射线治疗。(记者简慧珍／摄影)