糖友手脚血液循环不良 注意保暖防范心血管疾病

由于人体血管在天冷时会快速收缩，导致血压上升、心跳起伏，容易引发心肌梗塞和脑中风等急症，糖尿病患应格外留意注重保暖。

以台湾为例，目前已超过200万人罹患糖尿病，且9成以上为第2型糖尿病人，由于其合并肾病变及心衰竭的人数及比率皆逐年攀升，且心衰竭病患近4成5合并有糖尿病，显示糖尿病患为心血管疾病的高危险群。

台湾振兴医院新陈代谢科主治医师李文龄指出，晨间出门运动是很好的习惯，只是冬季清晨的气温偏低，建议糖尿病患确实保暖后再出门，尤其是头部、手部及脚部的保暖，帽子、手套及袜子皆不可少，且在展开任何运动前，都应先完成10至15分钟的暖身活动。

李文龄建议选择在阳光充足时出门运动，若遇雨天或寒流来袭，不妨改于室内活动，不宜勉强外出。另外，若是合并服用降血压药物的糖尿病患应在起床时先服药，避免出门后接触冷空气引起血压急速变化导致不适。

不少糖尿病患伴有周围神经病变，手掌或脚掌感觉麻木、触觉不灵敏，因此对于冷热感受也较迟钝，建议家属多提醒糖尿病患，应适时添加衣物并注意加强手脚保暖措施。

李文龄表示，睡前以温水泡脚是很不错的保暖方式，能促进血液循环，唯独要注意水温，建议在摄氏40度的水温下泡10分钟即可，否则有时糖尿病患无法敏锐察觉水温过烫，恐不知不觉发生烫伤；且糖尿病患的皮肤容易干燥龟裂，也不适合泡太久。另外，泡脚后以干毛巾擦干，记得涂上乳液保湿，并且检查脚部是否有伤口，尤其是脚趾间的缝隙是否有裂伤。

李文龄提醒，糖尿病患使用暖暖包、热水袋等产品时，切记不可直接接触皮肤，家中使用电暖器时也不要太靠近。冬季时门诊常见慢性烫伤的患者，甚至家属和患者都没注意到伤口，因为不易愈合，最后变成大范围组织坏死，难以治疗，甚至严重感染而必须截肢。

糖尿病患在冬季经常饱受手脚冰冷之苦，除了注意保暖外，也应定期至门诊追踪足部健康，若出现手脚冰冷、发紫、疼痛加剧等，都应立即就医治疗，避免病情恶化，才能平安度过寒冷季节。

（NOW健康，https://healthmedia.com.tw/main_detail.php?id=66301）