主动脉剥离会致命 当心血压飙

管疾病，尤其血压高的病人容易出现主动脉剥离，好发在半夜和清晨。

台湾交通部前部长郭瑶琪日前惊传主动脉剥离，抢救不治。这种心血管疾病极具致命危险性，台北台安医院心脏内科暨心导管室主任林谓文表示，主动脉是联络到全身上下所有器官的重要主干，一旦血管壁内膜破裂，血管内膜和中层被撕开，就会有「痛彻心扉」的撕裂性胸痛。

●恶化很快 剧烈胸痛是预兆

林谓文指出，若出现剧烈胸痛，前胸痛到后背，可能瞬间引发主动脉剥离、心肌梗塞、脑中风等，需要尽快诊断治疗；发病后每小时即增加1%死亡率，超过50%的病人在送达医院24小时内死亡，致死率超过五成。

主动脉剥离往往来得又快又急，常以胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、冒冷汗、头晕等症状表现。林谓文提醒，主动脉剥离非常危急，有可能恶化非常快速，千万不要忽略上述的警讯，如果发病当下没有尽快就医，若大量内出血，有很高的机率会在短时间内休克、死亡。

●三高患者 勿让血压波动大

哪些人是主动脉剥离的高风险族群？林谓文表示，主动脉剥离两大致病因素为高血压、血管硬化，所以年纪较大、三高患者要特别注意血压的波动。「控制血压是关键，若血压波动大，愈容易让脆弱的血管破裂。」高血压患者务必规律服用降血压药物，并均衡饮食、规律运动，保养心血管弹性。

台湾辅大医院心脏血管外科主任游皓钧表示，预防主动脉剥离，第一要件是控制血压，维持稳定正向的心情，让心跳、血压都保持正常。其次是要有充足的睡眠，睡眠跟血管硬化有很大的关系，年轻族群经常熬夜，是发生急性主动脉剥离的危险因素之一，建议早睡改善睡眠品质。

第三要件是规律的运动，不论是慢跑、瑜伽，只要动起来，对身体绝对有好处。还有饮食要注意，少盐、少油、少糖，并维持良好的体态。如果无法靠生活习惯控制血压，就要寻求专业的医疗协助，控制收缩压在130毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱以下。(廖静清、刘懿萱)天气忽冷忽热，容易诱发主动脉剥离等心血管疾病，若出现剧烈胸痛，前胸痛到后背，需要尽快诊断治疗。(图／AI生成)