肺癌脑转移 63岁男子右脚无力 走路偏斜

台湾台中一名63岁潘男近期走路会偏斜、右脚经常无力，经长安医院检查发现左脑有两颗肿瘤，竟是肺癌转移所致。神经外科副院长李汉忠医师指出，肺癌是台湾癌症死因之冠，潘男并非个案，转移性脑瘤是常见的并发症，提醒民众若出现单侧肢体无力等神经症状，应提高警觉及早就医。

李汉忠表示，当病患出现脚部无力时，通常会先怀疑是腰椎问题或脑部问题，但潘男并无腰椎疼痛，且他是整只脚无力，因此高度倾向是脑部病变。经电脑断层检查发现其左脑顶叶区域出现异常，进一步安排核磁共振扫描后，确认在运动区附近有两颗明显的肿瘤，「这类多发性的脑部肿瘤，首要优先考虑是否为转移性脑瘤，需要积极找出源头病灶所在。」

考量到潘男的肿瘤压迫神经，且靠近运动区，为了避免伤害周围健康脑组织，李汉忠医师采用「精准导航术中监控系统（AIRO）」进行手术，成功将肿瘤完整切除。病理报告证实为转移性腺癌，后续追查发现患者的原发肿瘤来自肺部。据了解，该病患有超过40年的抽烟习惯，平均每天一包烟，属于肺癌高风险族群。

医师提醒，肺癌转移性脑瘤是常见的并发症，若出现步态不稳、头痛或记忆力下降等症状，应尽早详细检查；示意图。（图／123RF）

所幸潘男术后恢复状况良好，不到一周就能出院，行走已无碍，目前转介胸腔科接手治疗肺癌。李汉忠医师说明，虽然患者仍需接受后续治疗，但及时发现问题并进行处置，显著提升了病人的生活品质和预后。

李汉忠医师提醒，脑转移性肿瘤可能影响语言、记忆、视觉及运动功能，若出现步态不稳、单侧肢体无力、头痛、记忆力下降等症状，应尽早就医检查。此外，针对肺癌高风险族群，如有家族史或长期吸烟者，强烈建议定期接受低剂量电脑断层（LDCT）筛检，以便早期发现异常并降低脑转移的风险。

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