忽略血压高 30多岁出血型中风

近年由于饮食习惯愈来愈高油高糖，三高、肥胖等慢性疾病有年轻化的趋势，连带导致脑血管疾病患者也逐渐年轻化。

一名30多岁体型微胖的男子，先前接受健检发现有高血压，未料，半年后某日他的半侧肢体突然无力，就医后，检查诊断为典型「出血型脑中风」。「没想到高血压这么严重！」男子说，虽然有定期回诊监控血压，但药物并没有如期服用，也没有彻底改变生活习惯，如今被诊断脑中风，他向医师保证，会好好改变生活。

台北医学大学附设医院神经外科主治医师陈荣钰表示，中风主要分为出血型、缺血型，最常见缺血型中风，占所有中风类型七到八成。缺血型中风患者以「高龄者」为大宗，随年龄愈大，血管狭窄发生机率愈高，会增加心脏血栓机率；近年30、40岁的年轻出血型中风患者也愈来愈多，甚至有20几岁的患者。

陈荣钰说，出血型中风的年轻患者，不是患有高血压不自知，就是没有妥适控制高血压，因此引起出血型中风。尤其肥胖是引发高血压的重要因子，让高血压年轻化的比率愈来愈显著。

久坐、熬夜都是风险因子

容易引发脑中风的风险因子，还有高血脂、糖尿病、心律不整、心房颤动、过度饮酒或吸烟、运动不足、久坐不动、长期熬夜、生活压力，或是服用容易导致血液凝结的药物，如避孕药、类固醇等，恐增加血栓风险，导致缺血型中风。

有中风症状应立即就医

无论是缺血型或是出血型中风，都会出现相同的急性症状，包括单侧肢体无力或麻木、脸部不对称或口角歪斜、语言表达或理解困难、视力模糊或视野缺损、行走不稳或失去平衡、突发性剧烈头痛等。陈荣钰强调，一旦症状发生，千万不要「再观察看看」。

陈荣钰说，很多中风患者在确诊前，曾多次发生过「短暂性脑缺血发作」（TIA），俗称小中风，即出现中风典型症状，却在24小时内自行改善，当小中风发生后，后续会有极高的机率发生严重中风，因此，只要出现中风症状应立即就医。

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等待就医的过程，陈荣钰建议，别轻易对患者采取措施，像别让患者进食或喝水，避免呛伤；若为二度中风患者，发作时勿随意喂食原本使用的药物，假设患者第一次被诊断为缺血型中风，长期服用「抗凝血剂」阿斯匹灵，但第二次若是出血型中风，服用阿斯匹灵会让出血更严重，应遵照救护人员指示，协助患者就医。

预防脑中风，最好从日常生活做起，平时饮食均衡、少盐、少油、少糖，多蔬果与好油脂，每周维持至少150分钟的中强度运动，每天睡足7到9小时，控管自身压力、不烟不酒，不仅能远离慢性疾病，也能大幅降低中风机率。