运动员骨骼反复疼痛难愈 小心「疲劳性骨折」隐伤上身

台湾桃园市平镇区联新国际医院收治一名资深排球选手阿聪（化名）阿聪，长达10多年的排球选手生涯，只要训练或参加比赛就会疼痛，影响实力发挥和成绩，医师采取骨髓内钉固定手术治疗，阿聪遵从医嘱训练，终于重返排球场比赛舞台。

联新国际医院表示，阿聪是一名国小排球校队成员，一路打排球到大学，是资深的排球选手，长期小腿反复疼痛困扰，他虽经休息，疼痛短暂缓解，但只要开始训练或参赛，疼痛就再度复发，让他比赛无法全力发挥和影响成绩，医师诊断是胫骨疲劳性骨折，经手术治疗重返球场。

该院运动医学科医师郭亮增表示，疲劳性骨折又称压力性骨折，好发在运动员、过度使用性损伤的跑步爱好者，或是突然增加体力活动的人，这类骨折通常发生在身体承重部位，如小腿胫骨、腓骨及足部的跟骨、足舟骨与跖骨，成因是长期过度使用、或重复性压力集中在骨骼某一区域，骨骼无法承受反复碰撞引发震动，进而出现微小骨裂或骨折。

疲劳性骨折在病征检查，因为是不完全骨折，骨折线不明显，初期照X光并不容易揪出裂缝，等到痛到跛脚、吃药打针都无效时，医生透过询问过往运动习惯及病史临床诊断，加上MRI、骨骼扫描等影像学检查，才能进一步做出判断。

郭亮增解释，疲劳性骨折不同于一般骨折，骨折大多是因为强烈外力撞击造成骨头错位，当下无法行动，疲劳性骨折则是长期过度使用导致的隐性损伤，初期症状与运动后酸痛相似，患者往往能持续活动而难以察觉，加上疼痛感与肌肉酸痛、肌腱发炎相似，增加诊断困难度。

民众如何预防罹患疲劳性骨折?郭亮增说，应从日常运动细节著手，运动训练要循序渐进，切勿贸然增加运动强度，并应避免穿著硬底鞋，慎选吸震力佳、支撑力足，适合运动的鞋具，饮食方面摄取足够的钙和维生素D，可防止骨松、保持骨骼强健，最关键是一旦反复出现疼痛症状，别硬撑当「忍者」，及早寻求运动医学科或骨科医师诊治，才能健康运动，跑更远、跳更高。排球选手小腿疼痛难愈患「疲劳性骨折」，疲劳性骨折与一般骨折发生治疗比较表。（联新国际医院提供）