罹患高血压29岁男常熬夜又爱炸物 弄到心脏衰竭急求医

台湾彰化县一名29岁男子因喘不过气到员荣医疗体系员荣医院就诊，心脏内科主任陈裕峰发现男子心脏功能仅剩25%，原来男子平常爱吃炸物、又常熬夜，已高血压多年也未治疗，才会导致已严重心脏衰竭，经治疗后，才提升心脏功能。

影片来源：联合新闻网

这名年轻患者因喘得很严重、咳嗽，夜间也无法平躺睡觉，到员荣医院求诊，陈裕峰说，因为患者不抽烟，也没有糖尿病，仅有高血压未治疗，刚开始并未怀疑患者血管可能阻塞，但检查发现男子心脏功能极差，左心室射出分率仅25%，属于严重心脏衰竭。

通常透过适当的利尿剂帮助排除体内多余水分，症状会明显改善，男子经过一个月药物治疗后，心脏功能从25%提升至35%，虽有进步，但未达预期，且其心电图仍显示缺氧现象，由于男子60岁父亲也曾血管阻塞，但年轻男子的病情比其父亲还严重，因此也为男子安排心导管检查。

检查结果男子左前降支、左回旋支及右冠状动脉三条血管均严重阻塞，即是导致心脏功能下降主因，且是慢性血管阻塞，可能从20多岁起就高血压，但未按时服药，又常熬夜，喜欢吃炸物等饮食不正常等因素，造成血管已开始狭窄并逐渐恶化，最终导致心脏功能衰退。

陈裕峰说，考量患者很年轻，建议进行冠状动脉绕道手术（搭桥手术），借由自身动脉或静脉移植血管，以绕过阻塞部位，恢复血流供应。因为年轻患者若选择支架治疗，可能需要植入多个支架，长期效果不如绕道手术理想，且年轻患者通常需使用涂药支架，以减少再狭窄风险。

陈裕峰说，心脏衰竭俗称心脏无力，是指心脏功能受损，无法打出足够血液量，以满足身体及组织代谢的需求，臨床检查会有心脏肥大、肝肿大的情形。患者常容易疲倦、呼吸困难、心跳过快、水肿、夜频尿症、胸痛及行为改变如焦虑不安、记忆力受损、作惡梦、失眠或头暈等症狀，民众若有这些症状，应即早检查治疗。

根据资料显示心衰竭3年死亡率高达50％，陈裕峰说，高血压即是一种警讯，患者务必按时服药，以免导致不可逆的心脏损害。