手冰冷酸麻非小事 男求助部桃诊断出罕见高安氏动脉炎

47岁的刘先生今年2月过年后手臂酸痛，原以为只是小问题没在意，后来左手指发白、手臂冰冷且时常酸痛麻痺，到中医诊所复健症状一直没改善，日前到台湾卫福部桃园医院检查，确认为罕见的「高安氏动脉炎（无脉症）」。

面对罕见的血管疾病，部桃血管外科、放射科、心脏科与风湿免疫科组成的跨专业医疗团队照护下，刘先生的血流供应恢复正常，出院后也找回日常的生活品质。

部桃指出，高安氏动脉炎（Takayasu arteritis）是一种罕见的慢性血管发炎疾病，主要影响主动脉及主要分支，常导致血管壁增厚、管径变窄甚至阻塞，严重时恐引发中风或心肌缺血等重大并发症。由于病程进展缓慢且初期症状不明显，高安氏动脉炎又被称为「无脉症」，部分患者的脉搏微弱甚至无法测得。

患者初期可能仅感觉疲劳、头晕、发烧或体重下降，极易与其他常见疾病混淆，延误诊断。随著病情恶化，可能出现手脚无力、视力模糊、血压异常等症状，甚至会发现左右手血压相差甚大，或肢体冰冷麻木，这些都是血管病变的警讯。

部桃放射师刘宇定指出，影像检查在这类诊断扮演关键角色，高安氏动脉炎影响的是体内大血管，临床症状难以判断，透过电脑断层摄影（CT）、磁振造影（MRI）、血管摄影等影像技术，可以清楚观察血管的狭窄与阻塞情形，由放射师协助医师做出准确诊断。

刘宇定说明，电脑断层摄影速度快、影像清晰，是临床常用的首选工具；而血管摄影则能提供最精细的血管影像，甚至能同步进行介入性治疗。一旦确认病因，医疗团队会依病情采取药物控制与介入性治疗双管齐下的方式，若血管狭窄严重，医师可能建议血管扩张术或植入支架，改善血流，降低并发症风险。

刘宇定提醒，虽然高安氏动脉炎相对罕见，但并不代表没有风险，长期疲倦、头晕、视力模糊、血压异常、肢体冰冷麻木等现象都不容忽视，若有上述症状应及早就医，透过影像检查掌握血管健康状况。

随著医疗影像与诊断技术持续进步，罕见血管疾病的辨识与治疗已大幅提升准确率与效率，也有更多个人化治疗方式，让患者能及早控制病情、维持良好生活品质。

部桃呼吁，日常应养成定期量测血压的习惯，尤其要留意左右手血压差异，一旦发现异常，务必咨询专业医师，关心血管健康，从日常做起，才能远离重大风险，守护自己的未来。